Objetivo
Describir y examinar el uso de la estrategia digital de telesalud en los establecimientos de atención primaria de salud (APS) en Chile, describir su implementación en el país y analizar su impacto en la gestión de la demanda dentro del sistema de salud chileno.
Método
Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en 320 establecimientos de APS incorporados a telesalud hasta diciembre del 2024. Se analizaron todas las solicitudes de atención registradas en la plataforma, con datos anonimizados del panel de indicadores de Telesalud. Se estudiaron variables como volumen de solicitudes, distribución por sexo y edad, variabilidad en la demanda, porcentaje de solicitudes resueltas de manera remota y tiempos de espera según el nivel de prioridad clínica. Se realizó un análisis descriptivo de frecuencias y proporciones, además de la estimación del impacto en la reducción de atenciones presenciales.
Resultados
Entre enero del 2021 y diciembre del 2024, se registraron 5 037 145 solicitudes en la plataforma de telesalud, provenientes de 1 292 942 personas, con una mayor participación de mujeres (64,4%). El grupo etario predominante fue el de 25 a 65 años (49,8%). La demanda fue mayor en los meses de octubre y noviembre, mientras que febrero y diciembre presentaron menor actividad. Un 23,45% de los usuarios inscritos en APS utilizaron telesalud al menos una vez. Del total de solicitudes, el 28,4% se resolvieron de manera remota, el 62,7% requirió atención presencial y el 6,4% se cerró por motivos administrativos. Los tiempos de espera para solicitudes de alta prioridad tuvieron un promedio de 8 días, por encima de los estándares recomendados de 24 a 48 horas.
Conclusiones
La telesalud ha demostrado ser una estrategia efectiva para la gestión de la demanda en APS, con una alta adopción entre adultos en edad laboral. Sin embargo, persisten desafíos en la resolución de solicitudes de alta prioridad y en la equidad de acceso digital para adultos mayores. Se recomienda fortalecer la integración de servicios de telemedicina de alta calidad y mejorar los tiempos de respuesta según la urgencia clínica para optimizar el impacto de la estrategia en el acceso a la atención de salud.