Objetivo
Detectar, en la bibliografía disponible, intervenciones digitales aplicadas en el contexto de la atención primaria de salud y evaluar su impacto en el acceso a la salud en grupos poblacionales minoritarios.
Método
Se llevó a cabo una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados en los que se hubieran evaluado intervenciones digitales en el contexto de la atención primaria de salud y cuyo criterio de valoración principal fuera el acceso a la salud. La búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed, Scopus y LILACS hasta enero del 2025, sin restricciones por idioma, país ni año de publicación. Las intervenciones también se analizaron según el modelo PROGRESS-Plus para detectar los marcadores sociales de vulnerabilidad contemplados en los estudios.
Resultados
Se incluyeron seis estudios, todos ellos realizados en Estados Unidos de América, que se centraron en grupos poblacionales en situación de vulnerabilidad por motivos de etnicidad (personas afrodescendientes y personas de ascendencia hispana), sexo (mujeres), nivel de estudios (nivel de escolaridad bajo) y nivel socioeconómico (nivel de ingresos bajo). La mayoría de las personas participantes, de entre 30 y 60 años, presentaba sobrepeso u obesidad, y comorbilidades crónicas. En todos los estudios, las soluciones digitales se integraron en prácticas interdisciplinares en las que participaban profesionales de enfermería, farmacia, medicina, psicología o nutrición. Con su aplicación mejoraron los resultados clínicos y se amplió el acceso a la salud. Sin embargo, se han descrito obstáculos relacionados con la alfabetización digital y en temas de salud, así como dificultades en el uso de los recursos digitales, sobre todo en las personas con un nivel de escolaridad bajo.
Conclusión
Para transformar en equidad el potencial que ofrecen las intervenciones digitales es necesario superar obstáculos como el nivel bajo de alfabetización digital, la falta de conectividad adecuada y la desigualdad social, mediante intervenciones que tengan un diseño participativo y políticas públicas orientadas por principios de justicia social.