Objetivo
Los trastornos secundarios al consumo de drogas, que son afecciones prevenibles y tratables, suponen un desafío y una amenaza creciente para la salud pública en la Región de las Américas. El objetivo de este estudio es proporcionar un análisis exhaustivo de los niveles y las tendencias de la carga de enfermedad asociada a estos trastornos en la Región.
Método
En este estudio se analizó la morbilidad, mortalidad y carga de enfermedad derivadas de los trastornos secundarios al consumo de drogas, incluidos los trastornos por consumo de opioides, cocaína, anfetaminas, cannabis y otras sustancias, en 38 países de la Región de las Américas entre el 2000 y el 2021. Se utilizaron estimaciones del estudio sobre la carga mundial de morbilidad del 2021 para evaluar las tendencias, mediante el cambio porcentual medio anual calculado con un análisis de regresión.
Resultados
En el 2021, 17,7 millones (intervalo de incertidumbre del 95% [II95%]: 15,9-19,9) de personas de la Región de las Américas presentaban estos trastornos, en su mayoría por consumo de opioides (42,7%) y de cannabis (31,5%). Los trastornos secundarios al consumo de drogas causaron 77 717 muertes (II95%: 70 414-86 270), es decir, 6,9 muertes (II95%: 6,3-7,6) por cada 100 000 habitantes, una cifra es superior a la observada a nivel mundial. Las tasas de años de vida ajustados por discapacidad estandarizadas según la edad debidas a trastornos secundarios al consumo de drogas aumentaron en un 4,95% al año y alcanzaron los 695,36 años (II95%: 583,45-807,69) por cada 100 000 habitantes, una cifra superior a la observada a nivel mundial. La carga de morbilidad de estos trastornos fue uniformemente superior en los varones adultos jóvenes. En toda la Región, en el 2021, 145 515 (II95%: 132 710-159 080) muertes por cualquier causa (1,6%, II95%: 1,4-1,7 del total de muertes) se atribuyeron al consumo de drogas, en su mayoría por trastornos relacionados con el consumo de opioides, cirrosis y cáncer de hígado.
Conclusiones
Los trastornos secundarios al consumo de drogas constituyen un desafío de salud pública grave y creciente en la Región de las Américas. Esto se debe principalmente al consumo de opioides en los adultos jóvenes y a su aumento en las mujeres. Se necesitan respuestas urgentes y basadas en la evidencia, dirigidas a los grupos de población de alto riesgo, que amplíen el tratamiento, reduzcan los daños y fortalezcan los sistemas de datos. Las estrategias adaptadas a los contextos nacionales y los marcos mundiales pueden reducir las muertes evitables y mejorar la salud de la población.