Una amplia mayoría de las personas con la enfermedad de Chagas no reciben diagnóstico ni tratamiento. Para mejorar el acceso al diagnóstico y al tratamiento de esta enfermedad es necesario superar multiples obstáculos. En el presente informe se considera un método colaborativo diseñado para superar las barreras y aumentar la disponibilidad de las pruebas de detección y el tratamiento de la enfermedad de Chagas. Se seleccionan los posibles ámbitos de intervención en función de la carga de enfermedad, el apoyo por parte de los líderes locales y el compromiso de las autoridades locales y nacionales. Posteriormente, se aplica un método 4D basado en cuatro pasos: diagnóstico, diseño, desarrollo y demonstración de impacto. El paso correspondiente al diagnóstico consiste en reunir en un seminario a los principales socios con el fin de establecer de manera colaborativa las barreras más importantes y ofrecer soluciones. En el paso de diseño, se elabora un plan específico para actuar conforme a las conclusiones del seminario de manera consensuada sobre los indicadores centrales. El paso de ejecución supone la aplicación del plan en las ubicaciones piloto, al tiempo que se fortalece la capacidad de los sistemas de salud en lo relativo a las pruebas de detección y el tratamiento de la enfermedad de Chagas. Finalmente, en el paso de demonstración de impacto se comparan los datos iniciales con los datos anuales posteriores a la ejecución para evaluar el progreso. En Colombia, este enfoque ha contribuido a simplificar los procedimientos de las pruebas de detección y brindar mayor acceso a la detección y el tratamiento de la enfermedad de Chagas en las comunidades piloto, si bien todavía hay retos que superar. El método de cuatro pasos es una de las diferentes vías para garantizar que los mejores productos de tratamiento y diagnóstico estén al alcance de las personas afectadas por las enfermedades tropicales desatendidas.
