Controle glicêmico, fatores psicossociais e qualidade de vida em diabéticos na Atenção Primária à Saúde

Control de la glucemia, factores psicosociales y calidad de vida en personas con diabetes en entornos de atención primaria de salud
Objetivo. Analizar la influencia de los factores psicosociales en la relación entre el control glucémico y la calidad de vida relacionada con la salud en personas con diabetes de la zona este de Manaos, (Amazonas, Brasil). Método. Se llevó a cabo un estudio transversal con 288 personas con diabetes de 18 años o más, de ambos sexos, que acudían a las unidades de salud familiar de atención primaria de salud (APS). Para la recopilación de datos se realizaron entrevistas individuales en las que se utilizaron instrumentos validados, como el cuestionario para la medición de la calidad de vida relacionada con la salud de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL-BREF, por su sigla en inglés), la escala de sentido de coherencia y la escala de apoyo social para el estudio de resultados (MOS-SSS, por su sigla en inglés). Los datos sobre la hemoglobina glicosilada se obtuvieron del sistema de información de salud (e-SUS APS). Se llevó a cabo un análisis descriptivo, seguido de un modelo de ecuaciones estructurales. Resultados. La edad promedio fue de 59,0 ± 11,3 años; 110 personas (38,2%) eran hombres y 178 (61,8%), mujeres. En cuanto al control de la glucemia, 89 participantes (31,0%) presentaban valores normales de hemoglobina glicosilada (inferiores al 7,0%), mientras que 199 (69,0%) presentaban valores inadecuados (iguales o superiores al 7,0%). Las medias y la desviación estándar del sentido de coherencia, del apoyo social y de la calidad de vida relacionada con la salud fueron de 59,2 ± 16,8; 71,9 ± 26,5 y 52,6 ± 16,4, respectivamente. El control de la glucemia presentó una asociación directa con la calidad de vida relacionada con la salud (β = 0,185; p <0,05) y una relación indirecta mediada para el sentido de la coherencia (β = -0,200; p <0,01) y el apoyo social (β = -0,096; p <0,05). Conclusión. El sentido de coherencia y el apoyo social han demostrado ser elementos clave en la relación entre el control de la glucemia y la calidad de vida relacionada con la salud, y son factores que podrían considerarse en la práctica clínica.