Objetivo
Describir el proceso y los resultados iniciales del programa de integración de la salud mental materna perinatal en los servicios de salud maternoinfantil en Belice.
Método
Se llevó a cabo un estudio exploratorio en el que se utilizaron métodos cualitativos y cuantitativos. Los datos cualitativos se extrajeron de informes de proyectos que describían el proceso de integración de la salud mental en los centros de atención primaria de salud. Los datos cuantitativos se recopilaron mediante una revisión retrospectiva de los registros de pacientes en las que se realizó un tamizaje de salud mental materna perinatal en 16 centros de atención primaria de salud entre julio y diciembre del 2024.
Resultados
Los resultados se organizaron en dos secciones. La primera consistió en el proceso de integración de la salud mental perinatal en los servicios de salud materna, que incluyó la capacitación de los prestadores de atención primaria de salud materna, la elaboración de procedimientos normalizados de trabajo sobre el uso de la escala de depresión puerperal de Edimburgo como herramienta de tamizaje para la detección de trastornos de la salud mental y para los protocolos de derivación, y la supervisión y el seguimiento de apoyo. En la segunda sección se describieron los resultados del programa, que incluyó a 485 mujeres y adolescentes embarazadas a las que se aplicó el tamizaje y de las cuales 162 (33,4%) presentaron una puntuación de 12 puntos o más en la escala de depresión puerperal de Edimburgo. Las 23 adolescentes (26,1%) y las 139 mujeres adultas (35,0%) con un resultado positivo del tamizaje fueron derivadas para una evaluación de la salud mental. De las adolescentes y mujeres derivadas, solamente 59 (36,4%) fueron evaluadas, y se diagnosticó un trastorno de la salud mental en 27 de ellas (45,8%). De las 27 adolescentes y mujeres adultas diagnosticadas, en 19 (32,2%) se confirmó un episodio depresivo, y la tasa fue significativamente más alta en las adolescentes, con 5 casos (62,5%) en comparación con 14 casos (27,5%) en las mujeres adultas (p <0,05).
Conclusión
Los resultados de este estudio exploratorio indican que, en el sistema de salud existente en Belice, la integración de la salud mental materna perinatal en la atención primaria de salud materna es viable y esencial, en especial para detectar grupos de riesgo elevado, como las madres adolescentes. Es imprescindible mejorar la aceptación de las derivaciones a servicios de salud mental para una evaluación y tratamiento tras la detección en el tamizaje.