Objetivo.
Evaluar el grado de cumplimiento de las instituciones regionales del Caribe con los compromisos adquiridos en la Declaración de la Cumbre de Puerto de España de 2007 sobre las enfermedades no transmisibles (ENT), y evaluar el impacto de esta Cumbre en la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre las ENT de 2011, la Reunión de Revisión de 2014, las metas sobre ENT para 2025 de la Organización Mundial de la Salud (OMS), y los Objetivos de Desarrollo Sostenible 2030, acordados en 2015.
Métodos.
Este estudio utilizó un método desarrollado por el Programa de Gobernanza Global de la Universidad de Toronto para medir el cumplimiento de las instituciones con los compromisos de una cumbre y la compatibilidad con los compromisos de cumbres anteriores. Este enfoque se complementó con datos de la bibliografía, documentos primarios y entrevistas semiestructuradas con informantes clave para detallar cómo y por qué las instituciones regionales del Caribe cumplieron con los compromisos de la Cumbre de Puerto de España de 2007, cómo los compromisos de esta Cumbre llevaron a su cumplimiento, y cómo la Cumbre influyó en los compromisos internacionales relacionados con las ENT.
Resultados.
Las instituciones regionales del Caribe implementaron mejor los compromisos de la Cumbre de Puerto de España de 2007 cuando disponían de mayor legitimidad pública, cuando sus misiones se alineaban con esos compromisos y cuando disponían de más recursos para afrontarlos. Las restricciones en la implementación se relacionaron con la existencia de intereses múltiples –y a veces contrapuestos– de los organismos tomadores de decisiones y los organismos responsables de la implementación a nivel nacional en la Comunidad del Caribe (CARICOM). A nivel internacional, los primeros esfuerzos de expansión de los pioneros de la Cumbre de Puerto de España tuvieron un impacto importante al inicio de las reuniones de alto nivel, pero posteriormente este disminuyó.
Conclusiones.
En la región del Caribe, la Agencia de Salud Pública del Caribe (CARPHA) debe disponer de financiación para liderar a las instituciones regionales del Caribe en una acción coordinada contra las ENT. A nivel internacional, las Naciones Unidas deben integrar las ENT en un enfoque de “gobernanza global”, monitorear la implementación de manera anual, fomentar asociaciones transregionales en temas relacionados con las ENT, involucrar a la sociedad civil y apoyar la realización regular de cumbres regionales y mundiales para mejorar su implementación y mejora, con miras a futuras reuniones de alto nivel sobre ENT, las metas de la OMS 2025 y las metas para las ENT de los Objetivos de Desarrollo Sostenible 2030.