Objetivo
Evaluar la exactitud diagnóstica de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en la detección de la infección de mpox en el ser humano agrupando las estimaciones de sensibilidad y especificidad obtenidas en diferentes entornos de estudio.
Métodos
Se realizó una búsqueda sistemática en PubMed, la base de datos Cochrane, Scopus y Google Scholar. Se incluyeron los estudios que evaluaron la exactitud diagnóstica de la prueba de PCR para la detección del virus de la mpox y proporcionaron los valores de sensibilidad y especificidad, así como el número total de muestras. Se agruparon los valores de sensibilidad y especificidad de la prueba de PCR de todos los estudios incluidos. El metanálisis se llevó a cabo siguiendo lo establecido en las directrices PRISMA, con el empleo del conjunto de metadatos, mediante el programa STATA. Se generó una curva de características operativas del receptor resumida (SROC) y un diagrama de bosque. El protocolo se registró en la base de datos PROSPERO (CRD-NIHR) con la identificación de referencia CRD42024590183.
Resultados
Se incluyeron doce estudios en el metanálisis. La estimación agrupada de la sensibilidad y la especificidad en el conjunto de los estudios, con un modelo de efectos aleatorios, fue de 0,99 (IC del 95%: [0,95; 1,00]) y 1 (IC del 95%: [0,96; 1,00]), respectivamente. La curva SROC confirmó la gran exactitud diagnóstica de la PCR. La herramienta de evaluación de la calidad de los estudios de exactitud diagnóstica (QUADAS) mostró un riesgo bajo de sesgo.
Conclusiones
Esta revisión sistemática y metanálisis es el primer estudio científico publicado que utiliza una agrupación de estudios para determinar la exactitud diagnóstica de la PCR en la mpox, y confirma que se trata de un análisis exacto para la detección de la infección en el ser humano.