Objetivos
Evaluar la efectividad de la estrategia de abordaje implementada por Casa Masantonio en el éxito del tratamiento de la tuberculosis en poblaciones vulnerables de Ciudad de Buenos Aires entre 2019 y 2023, describir las características de los casos y analizar factores asociados al mencionado éxito terapéutico.
Métodos
Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo (2019–2023), utilizando datos del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud. Se comparó el éxito del tratamiento entre pacientes atendidos en Casa Masantonio (n=145) con las estrategias habituales de atención en Área Metropolitana de Buenos Aires (n=17 965). Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas y de tratamiento. Se estimaron razones de riesgo (RR) crudas y ajustadas mediante regresión de Poisson.
Resultados
La tasa de éxito fue significativamente mayor en Casa Masantonio (93,8%) en comparación con la población general (70,2%) (RRa 1,48; IC95%: 1,24–1,74), y la pérdida de seguimiento fue sustancialmente menor (2,1% vs. 19,9%). Asimismo, la mortalidad fue menor en Casa Masantonio (4,1% vs. 9,7%; RRa 0,40; IC95%: 0,16–0,82). Este centro atendió una población con alta vulnerabilidad, 55% en situación de calle y 77% con consumo problemático.
Conclusión
Los resultados destacan la efectividad de un abordaje integral, centrado en la persona y adaptado a las condiciones sociales y de salud de cada paciente. Este modelo no solo mejora los resultados clínicos, sino que demuestra que para lograr el éxito en el tratamiento de enfermedades como la tuberculosis es indispensable integrar el acompañamiento social, territorial y comunitario.