Codificación de egresos hospitalarios con CIE-11 en Chile: principales resultados y perspectivas para su implementación

Sergio Guinez-Molinos , Paulina Vera Montecinos Jorge Pacheco Jara , Daily Piedra Suárez Paulina Leighton Quinchao , et. al.

Objetivo. Comparar la concordancia diagnóstica entre médicos y codificadores en el uso de la Clasificación Internacional de Enfermedades, 11.ª Revisión (CIE-11). 

Métodos. Se realizó un estudio piloto en el Hospital San Juan de Dios de Curicó, Chile, entre marzo y junio de 2025, que incorporó la codificación CIE-11 en los servicios clínicos de medicina y psiquiatría. Se capacitó a 8 médicos y 2 codificadores en el uso de la CIE-11 y se utilizó la plataforma nacional Deisy CIE-11 para la validación de diagnósticos. Se analizaron 457 egresos hospitalarios, comparando la codificación diagnóstica realizada por médicos, codificadores y un referente nacional. 

Resultados. Para el diagnóstico principal, la concordancia fue del 96% (439/457) con el codificador y del 93% (424/457) con el referente nacional. En los diagnósticos secundarios, la concordancia fue superior al 90% en todos los campos evaluados. El coeficiente kappa de Cohen entre médicos y codificadores fue de 0,963. Los principales errores se asociaron a omisiones en la postcoordinación y a la ubicación incorrecta del código de causa externa. El referente nacional revisó el 100% de los registros con información disponible. 

Conclusiones. Este estudio piloto mostró una alta concordancia diagnóstica entre médicos, codificadores y el referente nacional en la codificación de egresos hospitalarios. No obstante, se identificaron brechas relevantes en la postcoordinación, en el registro de causas externas y en la estandarización de los criterios de revisión. Estos hallazgos aportan evidencia inicial para orientar futuras estrategias de implementación de la CIE-11 en la morbilidad hospitalaria.

Idioma del artículo
Español
Comunicación breve