Objetivo. Evaluar la implementación inicial de la Iniciativa HEARTS en Suriname (2022-2025), determinar los principales obstáculos y factores facilitadores, y evaluar el desempeño inicial del programa.
Método. Se llevó a cabo una evaluación de la implementación de la Iniciativa HEARTS mediante métodos mixtos, para la cual se utilizaron el marco consolidado para la investigación de la implementación (CFIR, por su sigla en inglés) y el marco de alcance, eficacia, adopción, implementación y mantenimiento (RE-AIM, por su sigla en inglés). Los datos cualitativos se recopilaron mediante un seguimiento estructurado, la retroalimentación proporcionada en cursos de capacitación y talleres, y consultas a las partes interesadas desde diciembre del 2021 hasta diciembre del 2025. Los datos se analizaron de manera deductiva a partir de constructos predefinidos del CFIR. Los indicadores cuantitativos se evaluaron en los distintos dominios del RE-AIM, como el alcance, la adopción, la fidelidad en la implementación y el mantenimiento inicial.
Resultados. La Iniciativa HEARTS se implementó en 56 centros de atención primaria de salud, con la participación de 460 trabajadores de salud y de 11 187 pacientes. La ampliación a mayor escala fue rápida y el número de centros pasó de 21 a 56 en seis semestres. Entre los pacientes con mediciones de seguimiento, el control de la presión arterial mejoró del 47,0% al 56,2%. Sin embargo, solo el 52,6% tuvo al menos una consulta de seguimiento, lo que indica una continuidad subóptima de la atención. Entre los factores clave que facilitaron la implementación de la Iniciativa HEARTS se encuentran un fuerte compromiso político, protocolos de tratamiento estandarizados y un sistema de seguimiento digital en tiempo real. Los principales obstáculos fueron la capacidad limitada del personal, la variabilidad de la infraestructura y las restricciones financieras que afectaron el acceso al equipamiento y medicamentos esenciales.
Conclusiones. La implementación temprana de la Iniciativa HEARTS en Suriname demuestra que la ampliación rápida de la atención cardiovascular estandarizada es factible en un sistema mixto público-privado. Es esencial fortalecer el seguimiento, la capacidad del personal y el financiamiento sostenible para lograr la eficacia a largo plazo y un impacto a nivel poblacional.