Objetivo. Analizar los factores sociodemográficos asociados a la letalidad de los casos de fiebre amarilla en Colombia entre enero del 2024 y enero del 2026.
Métodos. Se realizó un estudio observacional analítico de cohorte retrospectiva basado en registros del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (SIVIGILA). Se incluyeron casos probables y confirmados de fiebre amarilla notificados entre el 1 de enero del 2024 y el 31 de enero de 2026. Las variables cuantitativas se describieron mediante la mediana y el rango intercuartílico, y las categóricas mediante frecuencias absolutas y relativas. La supervivencia acumulada se estimó mediante curvas de Kaplan-Meier y los factores asociados a letalidad se evaluaron mediante modelos de riesgos proporcionales de Cox.
Resultados. Se incluyeron 164 casos, con predominio de hombres y una mediana de edad de 45 años. Se registraron 70 muertes atribuibles a fiebre amarilla, con una letalidad del 42,7%, con marcada concentración territorial en el departamento del Tolima y mayor afectación en hombres, adultos mayores y personas vinculadas a actividades agropecuarias. La edad de 60 años o más se asoció con un mayor riesgo de muerte (HR ajustado = 5,45; IC95%: 1,13-26,2).
Conclusiones. La fiebre amarilla presentó una alta letalidad entre los casos notificados como probables y confirmados en Colombia, especialmente en adultos mayores. Los hallazgos respaldan la necesidad de fortalecer las estrategias de vacunación, vigilancia epidemiológica y detección temprana en territorios con circulación activa del virus.