Objetivo
Realizar una encuesta de prevalencia puntual (EPP) del uso de antibióticos en el principal hospital pediátrico de nivel terciario de la ciudad de Panamá para establecer la prevalencia del uso de antibióticos y determinar cuestiones clave para abordar la resistencia a los antimicrobianos.
Métodos
Esta EPP realizada en un hospital de nivel terciario de Panamá se llevó a cabo utilizando la adaptación de la Organización Panamericana de la Salud de la metodología propuesta por la Organización Mundial de la Salud para las EPP del uso de antibióticos. Se obtuvo información sobre las características demográficas de los pacientes, las prescripciones de antimicrobianos, la indicación para el uso de los antimicrobianos y la adhesión de la prescripción a las directrices.
Resultados
De los 298 pacientes incluidos en la encuesta entre agosto y septiembre del 2023, 176 (59,0%) recibieron tratamiento antibiótico. La unidad de hospitalización de pediatría (86,3%) y la unidad de cuidados intensivos neonatales (80,0%) fueron las que presentaron la mayor prevalencia de uso de antibióticos. Las infecciones hospitalarias motivaron el 32,6% de las prescripciones de antibióticos, y las medicaciones más prescritas fueron la combinación de piperacilina y tazobactam (29,4%), el meropenem (15,3%), la amikacina (15,3%) y la combinación de ampicilina y sulbactam (10,2%). El tratamiento de las infecciones contraídas fuera del hospital supuso el 55,9% de las prescripciones de antibióticos, y las medicaciones más utilizadas fueron la ampicilina (24,6%), la gentamicina (22,6%) y la combinación de ampicilina y sulbactam (14,0%). El 61,0% de las prescripciones consideradas en el análisis se ajustaban a las directrices del hospital.
Conclusiones
Esta EPP detectó una prevalencia alta del uso de antibióticos. Los resultados sugieren que es necesario evaluar la necesidad de uso de la ampicilina, la gentamicina y la combinación de piperacilina y tazobactam en los pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos pediátricos, con especial énfasis en los pacientes con diagnósticos de neumonía o sepsis, las patologías más frecuentes para las que se prescribió un antimicrobiano.